高端PET-CT中心

PET-CT和普通CT的主要区别在于：

• 检查原理不同：普通CT只能提供解剖结构信息，而PET-CT结合了代谢功能（PET）和解剖结构（CT）的双重信息。
• 检出能力不同：PET-CT可以发现功能代谢已经发生变化但解剖结构尚未明显改变的早期病变，比普通CT的检出能力提前3-6个月。
• 范围不同：PET-CT通常一次完成全身扫描，而普通CT通常只检查特定部位。
• 鉴别诊断能力不同：PET-CT通过代谢活性评估，能更准确区分良恶性病变、活动性病变与瘢痕组织等。

简单来说，如果普通CT是提供人体的"静态照片"，那么PET-CT则是提供"静态照片+动态视频"的结合，能够同时看到组织的形态和功能状态。

PET-CT检查的辐射剂量包含两部分：PET示踪剂（18F-FDG）的辐射和CT扫描的X射线辐射。

在我们中心使用的SIEMENS Biograph Vision先进设备上：

• PET部分的有效辐射剂量约为3-5毫西弗（mSv）
• 低剂量CT部分约为2-3毫西弗（mSv）
• 全身PET-CT检查的总辐射剂量约为5-8毫西弗（mSv）

这一剂量相当于普通胸腹部CT检查的辐射量，约为自然本底辐射（人们在日常生活中接受的自然辐射）2-3年的累积量。

我们采用的SIEMENS先进设备配备多项剂量优化技术，使检查辐射量降至行业最低水平。对绝大多数患者而言，PET-CT检查的临床获益远大于潜在辐射风险。

PET-CT检查前需要空腹6小时以上（通常建议检查前晚12点后禁食），但可以饮用白开水。空腹的主要原因有：

• 避免血糖升高：摄食后血糖升高会竞争性抑制18F-FDG（一种类似葡萄糖的示踪剂）在肿瘤组织中的摄取，降低图像质量和病灶检出率。
• 减少肌肉摄取：空腹状态下，骨骼肌对葡萄糖的摄取减少，提高肿瘤病灶与背景组织的对比度。
• 降低消化道干扰：空腹可减少肠道对示踪剂的摄取，减少对腹部病变的干扰。

对于糖尿病患者，我们会根据病情制定个性化准备方案，通常需要控制血糖在10mmol/L以下。如您有糖尿病，请在预约时告知我们的医务人员，以获取专门的检查前准备指导。

PET-CT虽然是目前最先进的肿瘤影像学检查方法之一，但并不能百分百确诊肿瘤。需要了解：

• 高敏感性：PET-CT对大多数肿瘤类型的检出敏感性在90%以上，但仍有少数肿瘤代谢活性不高（如某些类型的前列腺癌、黏液腺癌、肾癌等），可能呈现假阴性。
• 特异性限制：某些非肿瘤性病变如炎症、感染、肉芽肿等也可能表现为代谢增高，造成假阳性结果。
• 大小限制：对于直径小于5mm的微小病灶，受设备分辨率限制，可能无法可靠检出。

因此，PET-CT检查结果需要结合临床症状、实验室检查、其他影像学检查以及必要时的病理活检等综合判断。最终确诊通常需要病理学证据。

PET-CT的最大价值在于提供全身综合评估，帮助早期发现可疑病变，指导后续诊疗方向，而非作为单一的确诊手段。

以下情况通常不适合进行PET-CT检查：

• 妊娠期妇女：妊娠期间原则上不建议进行PET-CT检查，除非在医生评估获益远大于风险的特殊情况下。
• 血糖控制不良的糖尿病患者：血糖>11.1mmol/L时，会显著影响图像质量和诊断准确性。
• 严重肾功能不全患者：可能需要调整检查方案或采用替代检查方法。
• 对CT造影剂严重过敏者：如需增强扫描，可能需要采取特殊预防措施或改用非增强扫描。
• 不能配合检查者：如无法保持静止或平卧，可能需要采取特殊措施或考虑其他检查方式。

此外，短期内（通常2周内）进行过手术、放化疗、活检等治疗或操作，可能导致炎症反应引起假阳性，建议与医生讨论最佳检查时间。

如果您有任何特殊情况或担忧，请在预约时告知我们的医务人员，我们会为您提供个性化的建议。

对于健康体检是否需要PET-CT检查，我们的建议是：

• 高危人群建议考虑：
  • 年龄≥45岁的人群
  • 有明确癌症家族史者
  • 长期接触致癌环境或物质者
  • 有不明原因的体重下降、疲乏等症状者
  • 既往有恶性肿瘤病史者
• 检查频率建议：
  • 无症状普通人群：首次基线检查后，一般建议每2-3年复查一次
  • 肿瘤高危人群：建议每1-2年检查一次
  • 肿瘤康复期患者：根据肿瘤类型和分期，通常每6-12个月检查一次

需要强调的是，PET-CT是一种高级影像学检查，并非常规体检必需项目。是否需要进行PET-CT检查，应结合个人年龄、家族史、生活方式、既往病史等因素，在医生指导下进行个体化决策。

我们中心提供专业的健康风险评估服务，可以帮助您确定是否需要进行PET-CT检查以及最合适的检查周期。