疾病概述

肾癌是发生在肾脏的恶性肿瘤，主要包括肾细胞癌（占85-90%）、肾盂癌和肾母细胞瘤等。肾细胞癌又分为透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌等亚型。肾癌早期症状不明显，常被称为'沉默的肿瘤'，约30%的患者确诊时已有转移。

发病情况：肾癌在中国的发病率约为4.9/10万，死亡率约为2.3/10万。男性发病率约为女性的2倍，发病年龄主要集中在50-70岁。城市地区发病率高于农村地区。

可能病因

吸烟

肥胖

高血压

慢性肾脏疾病

遗传因素（VHL综合征等）

职业暴露（石棉、镉等）

某些药物（非那西丁等）

主要症状

早期症状

血尿

间歇性无痛性血尿

腰痛

腰部或侧腹部钝痛

腹部包块

腹部可触及肿块

进展期症状

持续性疼痛

腰背部持续性疼痛

体重下降

不明原因的体重减轻

发热

不明原因的发热

高血压

肾素分泌增加导致的高血压

诊断方法

CT检查

肾癌诊断的首选影像学检查

MRI检查

评估肿瘤侵犯范围和血管关系

超声检查

初步筛查和随访的重要手段

病理活检

确诊肾癌的金标准

PET-CT

发现远处转移灶

分期界定

分期系统：TNM分期系统（第8版）

I期

肿瘤直径≤7cm，局限于肾脏

预后：5年生存率约90-95%

II期

肿瘤直径>7cm，局限于肾脏

预后：5年生存率约80-85%

III期

肿瘤侵犯肾周脂肪或有淋巴结转移

预后：5年生存率约60-70%

IV期

肿瘤侵犯邻近器官或有远处转移

预后：5年生存率约10-20%

晟康国际服务机制

多学科团队诊疗

整合泌尿外科、肿瘤内科、影像科、病理科等多学科专家

  • 每周肾癌MDT会诊
  • 个体化治疗方案制定
  • 全程医疗团队跟踪
  • 国际标准诊疗流程
精准医学检测

全面的分子检测和基因分析服务

  • 肾癌基因检测面板
  • VHL基因检测
  • PD-L1表达检测
  • 循环肿瘤DNA检测
微创手术技术

采用先进的微创手术技术，减少创伤

  • 达芬奇机器人肾切除术
  • 腹腔镜保留肾单位手术
  • 单孔腹腔镜技术
  • 3D腹腔镜手术
全程康复管理

从诊断到康复的全程医疗服务

  • 肾功能保护指导
  • 营养评估和支持
  • 心理支持服务
  • 长期随访管理

治疗方法

外科手术

早期肾癌的标准治疗方法

  • 根治性肾切除术
  • 保留肾单位手术
  • 腹腔镜手术

靶向治疗

晚期肾癌的主要治疗方法

  • 抗血管生成治疗
  • mTOR抑制剂
  • 多激酶抑制剂

免疫治疗

免疫检查点抑制剂治疗

  • PD-1/PD-L1抑制剂
  • CTLA-4抑制剂
  • 联合免疫治疗

局部治疗

不能手术患者的局部治疗

  • 射频消融
  • 冷冻治疗
  • 高强度聚焦超声

预后信息

5年生存率：总体5年生存率约70%，早期（I期）可达90-95%

10年生存率：总体10年生存率约60%，早期患者可达85-90%

影响预后的因素：

  • 肿瘤分期（最重要因素）
  • 组织学亚型
  • 肿瘤分级
  • 患者体能状态
  • 是否有症状
  • 实验室指标